根據(jù)口腔流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，我國青少年恒牙患齲率為28.9%，窩溝齲占90%以上，說明我國兒童的窩溝齲預(yù)防十分重要。
窩溝封閉是在牙齒表面窩溝處涂布牙科材料，隔絕細菌及其代謝產(chǎn)物對牙齒的侵蝕，可以有效預(yù)防齲齒發(fā)生，讓孩子遠離牙痛。
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窩溝封閉（為什么要做是窩溝封閉？）
窩溝就是磨牙（即后槽牙）咀嚼面上的凹坑和裂隙，在我們的磨牙上面分布著很多窩溝，有些窩溝又窄又深，很難通過刷牙進行清潔，食物和細菌容易在此聚集定植，時間久了慢慢就形成了齲齒。
而窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的簡單、無痛、有效的辦法，目前已在全世界范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用。它不需要去除牙體組織，基本的操作步驟是：清潔、酸蝕、沖洗和干燥、涂布窩溝封閉劑、固化、檢查。也就是在牙的合面、頰面或舌面的窩溝點隙涂布一層窩溝封閉劑，并固化結(jié)實，從而保護牙體不受細菌和食物殘渣的侵蝕，以達到預(yù)防窩溝齲的目的。
窩溝封閉最佳時期
牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時候：牙齒萌出后達到牙合平面就適宜進行窩溝封閉了，一般是萌出后4年之內(nèi)。乳磨牙在3-4歲，第一恒磨牙（六齡齒）在6-7歲，第一第二前磨牙在9-12歲，第二恒磨牙在11-13歲為最適宜封閉的年齡。但由于牙齒萌出時間存在個體差異，可根據(jù)具體情況來確定。
為什么“六齡齒”一定要做窩溝封閉？
六齡齒：是在6歲左右萌出的4顆大牙，是醫(yī)學(xué)上叫第一恒磨牙(伴隨一生的牙齒)。寶寶在6歲左右時，家長可以觀察寶寶牙列的最后面即在第二乳磨牙的后面萌出的牙，那個就是第一恒磨牙。第一恒磨牙在胚胎3-4個月左右牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內(nèi)，上下左右各有一顆。
剛剛萌出的“六齡齒”并不是十分結(jié)實，未經(jīng)磨耗的咬合面凹凸不平，而且窩溝很深，這樣容易堆積食物殘渣和菌斑，且不容易清潔，所以它們受到細菌產(chǎn)酸的侵蝕，很容易出現(xiàn)齲壞。所以可以用窩溝封閉的方法，在齲齒發(fā)生之前，填平咬合面深的窩溝，使食物殘渣和菌斑不易堆積，達到預(yù)防齲齒的效果。
六齡齒不可替換：由于六齡齒是最先萌出的磨牙，有很多爸爸媽媽會把它誤認為是乳牙，以為可以替換，對其齲壞不重視，不積極進行治療，以致嚴重齲壞而早失。要切記一點，六齡齒是不可以替換的。
保持面部正常發(fā)育：六齡齒位于整個牙弓的中部，成為牙弓的主要支柱，對于保持上下頜牙齒正常的排列，維持正確的咬合關(guān)系以及保證頜面部的正常發(fā)育都具有重要的意義。
容易發(fā)生齲齒，誘發(fā)全身疾?。涸趯殞毜某砷L過程中，他們主要的口腔疾病就是齲病，根據(jù)統(tǒng)計12歲兒童恒牙患齲率為29%，且60%的齲齒發(fā)生在第一恒磨牙(即六齡齒)。一旦六齡牙齲壞，它引起的疼痛，會影響寶寶的食欲，還會影響咀嚼和消化功能，對寶寶生長發(fā)育造成不利影響。
齲齒如果不及時治療，還會引發(fā)牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心臟病、腎炎、心內(nèi)膜炎等全身性疾病。
咀嚼能力最強：四顆六齡齒萌出之后將會成為寶寶人生中第一批恒牙，它們是咬合面面積最大的一顆牙齒，就像一個石磨，對研磨食物起到很大的作用。不過它們受到的咀嚼壓力也最大。同時，它的牙尖多，牙尖與牙尖之間的窩溝多，且又深又窄，容易藏垢納污，發(fā)生齲病，甚至造成過早脫落。它們是屬于“勞苦功高”的牙齒。所以爸爸媽媽要一定要好好幫助寶寶保護好它們。
窩溝封閉的過程
1.清潔牙齒
2.用螺口注射器將材料涂至腔內(nèi)
3.用小刷將材料帶入并按摩25秒鐘(厚度約0.5毫米)，清除多余的材料
4.光固化材料，持續(xù)20秒
5.修復(fù)，2毫米薄層應(yīng)用材料. 墊底：應(yīng)用層(1毫米厚度)。每一層上的光固化需20秒
6.清除多余的材料。修整外形、完成。
窩溝封閉時有痛苦嗎？
做完4顆第一恒磨牙一般只需要20分鐘左右，只需要孩子張嘴配合醫(yī)生操作即可。因為不需要磨除牙體組織，所以沒有任何痛苦。
窩溝封閉劑會脫落嗎？做了窩溝封閉還會齲壞嗎？
封閉劑會脫落：孩子做完窩溝封閉后，要記得3個月到半年來復(fù)查一次，若有脫落，應(yīng)及時修補或重做，家長又不解了，做完窩溝封閉為什么封閉劑會脫落呢?我們的牙齒天天都要咀嚼食物，時間長了窩溝封閉劑會有磨耗，如果窩溝慢慢變淺或喜愛吃較堅硬的食物，封閉劑也較容易脫落，這些都是很正常的現(xiàn)象。另外有些小朋友在做窩溝封閉的時候配合欠佳或咽反射過重，都容易導(dǎo)致封閉的效果欠佳。
做了窩溝封閉還會齲壞嗎？
不要以為做過窩溝封閉就完事大吉了，窩溝封閉只是針對于牙面的點隙窩溝處，而對于沒有窩溝封閉劑保護的牙面，或封閉劑脫落沒有及時補做的窩溝，如果沒有做到良好的牙齒清潔，同樣會發(fā)生齲壞。
護齒要靠注意衛(wèi)生+及時修復(fù)：成人的牙病大多數(shù)是由于在小兒時期齲病后新增加的種類，所以在患齲敏感期，如5-9歲期間，防止“六齡齒”的齲病對預(yù)防今后的牙病非常必要。爸爸媽媽一定要為寶寶守好這一關(guān)。
注意用牙衛(wèi)生：一般在寶寶2歲的時候開始教寶寶飯后漱口、早晚刷牙。讓他們養(yǎng)成一種良好的習(xí)慣。當(dāng)寶寶3歲左右的時候，再逐步教會寶寶“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齒咬面別忘了”的刷牙方法。
定期檢查：在寶寶牙齒萌出后的兩三年，應(yīng)盡量做到每半年做一次檢查，發(fā)現(xiàn)齲洞，立即填補，不要讓齲洞擴展，做到及時預(yù)防及時發(fā)現(xiàn)及時治療。
及時修補齲齒：如果發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的齲齒，牙髓已壞死，也不要輕易作出拔除的決定，如果可以的話請醫(yī)生做根管治療后保留，牙體損壞嚴重的可使用金屬套冠修復(fù)。
如果實在不能保留，拔除后應(yīng)及早鑲假牙，填補缺失，一切都應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議。
俗話說，牙疼不是病，疼起來要人命，牙疼的苦痛可真是不好受，所以及時做好窩溝封閉，減少以后牙疼的風(fēng)險很重要。
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