隨著試管受精技術的普及,越來越多的試管受精術語被熟悉,促進排泄和移植的過程已經很熟悉了。在移植這一步中,有些人是冷凍胚胎移植,有些人是新鮮胚胎移植,在這個時候,有些人會有很多問題,哪種方法更好?
首先,我們知道移植植入的成功條件取決于胚胎和子宮環境的兼容性,在相互兼容的狀態下最容易植入,所以我們將討論這兩種條件。
子宮環境對胚胎的影響也非常重要,如子宮內膜厚度和形態、營養和血液供應、子宮菌群等,如果出現異常,就會影響胚胎的植入和發育。
新鮮胚胎移植一般是指將初級胚胎或囊胚直接移植到體內,這是最接近自然妊娠的過程,可以最大限度地保持胚胎的活性和發育潛力,減少外界對胚胎的影響。
冷凍胚胎移植,目前主流的玻璃冷凍技術,可以將溶液從液體轉變為無冰晶玻璃化狀態,保持液體中正常的分子和離子分布,穩定胚胎透明帶和細胞膜上的糖蛋白結構,不易破裂,不易產生不可逆轉的細胞膜損傷。
那么什么時候適合新鮮胚胎移植,什么時候適合冷凍胚胎移植呢?如果母親狀態良好,促排卵后沒有過度刺激,可以選擇新鮮胚胎移植,但要保證胚胎有足夠的營養供應。
但如果母親狀態異常,如果卵子數量超過15,卵巢需要休息;或感染、發燒、腹水等并發癥;或母親免疫失衡,冷凍胚胎移植可給身體恢復時間。如果有代謝、免疫等異常,我們也可以有針對性地調整,此時的每一步都是為了提高未來移植的成功分數。
說到新鮮胚胎和冷凍胚胎的合適條件,在什么情況下不合適?移植的成功率很大程度上取決于胚胎與子宮內膜的節律是否同步,取卵過程會帶走部分卵泡液,影響黃體功能,導致孕酮分泌不足,可能影響子宮內膜轉化;或促排卵一旦發生早期排卵,子宮內膜也會提前轉化。
所以對于新鮮胚胎移植,由于使用促排卵藥物,會提高雌激素水平,在雌激素作用下,子宮內膜生長迅速,也可能導致胚胎和子宮內膜節律不同步,無論哪種情況,都可能導致移植窗口期提前或推遲,此時不適合新鮮胚胎移植。
冷凍胚胎移植可以避免新鮮胚胎移植的缺點,窗口期可以通過人工周期或自然周期重塑。此時,主要能量可以集中在子宮環境中,可以更全面地干預子宮問題。當各項指標達到最佳狀態時,胚胎更容易生根發芽。