10個月寶寶拉肚子需要根據病因針對性處理，常見原因包括病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、輔食不當等。輕度腹瀉可調整飲食并補充補液鹽，嚴重腹瀉或伴隨發熱、嘔吐需及時就醫。

1.病毒感染是嬰幼兒腹瀉最常見原因，輪狀病毒、諾如病毒等可通過糞口途徑傳播。癥狀多為水樣便，每日排便超過3次，可能伴隨低熱。處理時需暫停添加新輔食，母乳喂養繼續，配方奶寶寶可換用無乳糖奶粉。口服補液鹽Ⅲ預防脫水，每次排便后補充50-100ml。

2.細菌性腸炎多由沙門氏菌、大腸桿菌引起，常見于輔食污染或餐具消毒不徹底。典型表現為黏液便或血便，體溫常超過38.5℃。需留取大便標本送檢，確診后使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。喂養上選擇焦米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖飲食加重腹瀉。

3.乳糖不耐受可能繼發于腹瀉，表現為腹脹、泡沫便。可臨時改用低乳糖配方奶，母乳喂養前15分鐘添加乳糖酶。腹瀉超過1周需檢測尿半乳糖試驗，確診后需持續低乳糖飲食2-4周。

4.輔食添加不當容易引發消化功能紊亂。10個月寶寶應避免過早食用芒果、菠蘿等致敏水果，粗纖維食物如芹菜需完全煮爛。新輔食需遵循3天觀察期，每次只添加單一品種。已出現腹瀉時暫停肉泥、蛋黃等高蛋白輔食，優先選擇蒸熟的胡蘿卜泥、香蕉泥。

護理期間注意記錄排便次數和性狀，使用含鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服液可縮短病程。臀部護理需每次便后用溫水清洗，涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。脫水表現為尿量減少、眼窩凹陷、精神萎靡，需立即就醫靜脈補液。

10個月寶寶消化系統發育不完善，腹瀉超過3天或每日水樣便超過5次應及時兒科就診。輪狀病毒疫苗可預防秋冬高發的病毒性腹瀉，平時需做好奶具煮沸消毒、輔食現做現吃等預防措施。注意腹瀉后2周內避免接種其他疫苗，逐步恢復飲食需從米湯等流質開始過渡。