真菌性外耳道炎反復發作可通過保持耳道干燥、規范用藥、避免刺激、增強免疫力、定期復查等方式治療，通常與潮濕環境、不當清潔、免疫力低下、合并糖尿病、不規范用藥等原因有關。

1、保持干燥：

真菌適宜在潮濕環境中繁殖，耳道長期潮濕是復發主因。洗澡游泳時建議使用防水耳塞，沐浴后及時用棉簽吸干外耳道水分，避免使用吹風機高溫刺激。夜間睡眠可側臥使患耳朝上，促進空氣流通。

2、規范用藥：

需嚴格遵循醫囑完成抗真菌療程，常用藥物包括克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等。部分患者癥狀緩解后自行停藥，導致真菌未被徹底清除。用藥期間禁止掏耳，防止藥物涂層被破壞。

3、避免刺激：

頻繁掏耳或使用硬質挖耳工具會損傷耳道皮膚屏障，棉簽殘留纖維也可能成為真菌培養基。改掉習慣性掏耳行為，耳癢時可用無菌生理鹽水輕柔沖洗，避免使用酒精、雙氧水等刺激性液體。

4、增強免疫：

免疫功能低下者易反復感染，尤其合并糖尿病、HIV等基礎疾病時。建議監測血糖水平，保證每日7-8小時睡眠，適當補充維生素B族和鋅元素，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。

5、定期復查：

真菌鏡檢陰性后仍需每2-3周復診，通過耳內鏡觀察耳道黏膜修復情況。復發3次以上需排查過敏性皮炎、銀屑病等伴發疾病。糖尿病患者建議同步檢查耳周皮膚是否存在真菌性皮炎擴散。

日常飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，多食用富含益生菌的發酵乳制品調節菌群平衡。避免長時間佩戴入耳式耳機，選擇頭戴式耳機可減少耳道密閉時間。耳道瘙癢發作時可采用冷敷緩解，切忌抓撓。合并鼓膜穿孔或聽力下降需立即耳鼻喉科就診，排除中耳炎等并發癥。