精子分為頭部,體部,尾部,作為單倍體細(xì)胞,非常微小,長(zhǎng)約50微米,頭部呈橢圓形,長(zhǎng)約3.5-5.0微米,寬約2.5-3.2微米,長(zhǎng)寬比大致為1.3-1.8。ICSI挑選精子,第一要求是活精子,較好是前向運(yùn)動(dòng)精子,特殊情況如完全不動(dòng)精子癥(精子纖毛不動(dòng)綜合征)可以通過低滲腫脹實(shí)驗(yàn)來挑選存活的精子;其次,盡可能挑選形態(tài)正常的精子,且不能對(duì)精子進(jìn)行HE染色(細(xì)胞和組織病理學(xué)常用染色方法)。 有經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員可以在200-400倍光鏡下通過觀察精子頭、體和尾部挑選到合格精子,淘汰比如尖頭、小頭、不規(guī)則頭、大頭、雙頭、圓頭、卷尾、頸部異常的精子;但一些錐形頭,頂體偏小的精子認(rèn)為可以行ICSI治療,且不影響囊胚形成率和臨床妊娠率。這種挑選精子的方法由于無法精確觀察精子,有一定的主觀性和隨意性。>>>精子畸形不育需要做泰國(guó)第三代試管嬰兒?jiǎn)幔?/span> 而試管嬰兒中的第二代技術(shù),單精子卵胞漿內(nèi)注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)主要適應(yīng)癥是精子參數(shù)嚴(yán)重異常和精卵結(jié)合障礙。有了這種方式,對(duì)于男性精子的要求可以說是極低,理論上只要有一條可用精子就有受孕的可能。 第二代試管嬰兒ICSI技術(shù),主要適用于丈夫嚴(yán)重少(數(shù)目少)弱(精子活動(dòng)力低)畸形精子癥,不可逆的梗阻性無精子癥(如輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通失敗、先天性無輸精管、輸精管后天由于感染如感染結(jié)核導(dǎo)致堵塞等),精子發(fā)生障礙(除外遺傳所致),精子頂體功能異常,常規(guī)IVF體外受精失敗,免疫性不孕等患者。所以,我們?cè)谶x擇試管嬰兒技術(shù)時(shí),一定要根據(jù)自己的檢查報(bào)告選擇最適合自己的。