壓縮性骨折是指骨骼因外力壓迫導致高度降低或形態改變的骨折類型，常見于脊柱椎體。

1、外力壓迫

壓縮性骨折多由垂直方向的外力作用引起，如高處墜落時足部或臀部著地，外力沿脊柱傳導導致椎體受壓變形。骨質疏松患者輕微外力如咳嗽、彎腰也可能誘發。典型表現為受傷部位疼痛、活動受限，脊柱骨折可能伴隨身高縮短或駝背畸形。治療需根據骨折程度選擇臥床休息、支具固定或椎體成形術。

2、骨質疏松

骨質疏松是老年人椎體壓縮性骨折的主要病因，骨量減少使椎體承重能力下降。患者可能無明顯外傷史，僅表現為慢性腰背痛，X線顯示椎體楔形變或雙凹變形。需進行骨密度檢測確診，治療包括補充鈣劑、維生素D，使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質疏松藥物，配合康復訓練改善脊柱穩定性。

3、腫瘤轉移

惡性腫瘤骨轉移可破壞椎體結構導致病理性壓縮骨折，常見于乳腺癌、前列腺癌、肺癌患者。表現為夜間痛加重、體重下降，CT可見椎體溶骨性破壞。需通過活檢明確原發灶，治療需兼顧原發腫瘤控制與脊柱穩定，可采用放療、靶向治療聯合經皮椎體后凸成形術緩解疼痛。

4、創傷事故

交通事故、重物砸傷等高能量創傷易致胸腰椎壓縮骨折，常合并脊髓神經損傷。需急診CT評估骨折塊移位情況，穩定性骨折可采用過伸位復位配合胸腰骶支具固定，爆裂性骨折伴神經癥狀需行椎管減壓內固定術。康復期要避免過早負重，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

5、運動損傷

體操、跳水等運動中的落地失誤可能導致青少年椎體終板壓縮骨折，多見于胸腰段。表現為運動后突發背痛，MRI可見終板損傷。急性期需臥床2-4周，疼痛緩解后佩戴矯形支具逐步恢復活動，嚴重者需行微創椎體強化術。康復期應調整訓練方案，加強核心肌群保護性訓練。

壓縮性骨折患者日常需保持適度活動，避免久坐久站，睡硬板床并采用軸線翻身。飲食注意補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質的食物，戒煙限酒。康復期應在醫生指導下進行游泳、太極拳等低沖擊運動，定期復查骨密度及影像學。出現新發疼痛或活動障礙需及時就診，防止骨折進展導致脊髓壓迫等嚴重并發癥。