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小兒發燒緊急處理(如何正確處理小兒驚厥)

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小兒發燒可通過物理降溫、補充水分、調整環境溫度、觀察精神狀態、合理使用退燒藥等方式緊急處理。小兒發燒通常由感染、免疫反應、環境因素、代謝異常、中暑等原因引起。


1、物理降溫


使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸前區和足底,每次持續10-15分鐘。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時更換一次。若出現寒戰應立即停止降溫。


2、補充水分


每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。可適量飲用稀釋的蘋果汁、米湯等,避免含糖飲料。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。觀察尿量及顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。


3、調整環境溫度


保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,蓋被以手腳溫暖為度。避免使用電熱毯或過度包裹,定時開窗通風。發熱伴寒戰時可暫時加蓋薄毯,寒戰停止后及時撤除。


4、觀察精神狀態


每小時評估意識反應、眼神交流、哭聲強度等。正常表現為能短暫清醒、可被安撫、哭聲洪亮。異常表現包括持續昏睡、刺激無反應、哭聲微弱或尖銳。3月齡以下嬰兒出現任何異常都需立即就醫。


5、合理使用退燒藥


體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退燒藥。兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內不超過4次。避免交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復測體溫。蠶豆病患兒禁用含薄荷腦成分藥物。


保持室內空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。發熱期間暫停疫苗接種,體溫正常48小時后再補種。體溫反復超過3天或出現皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀時,家長需及時帶孩子就醫。退熱后仍要觀察1-2天,注意有無咳嗽、耳痛等繼發癥狀。恢復期保證充足睡眠,逐步增加活動量。