試管嬰兒技術(shù)的出現(xiàn)，可謂是不孕癥患者春天，讓廣大患者朋友再次燃起生育的希望在試管嬰兒技術(shù)的幫助下越來(lái)越多的不孕癥患者走出了不孕的陰霾成功生育了自己的子女，說(shuō)來(lái)這個(gè)讓我們并不陌生的試管嬰兒技術(shù)，它到底是如何做的呢，我們知道的是需要進(jìn)行取精和取卵在體外進(jìn)行受精，那么，女性一般要取到幾個(gè)卵子的時(shí)候才可以生育一個(gè)健康的娃呢，針對(duì)這一系列的問(wèn)題，我們今天來(lái)做一個(gè)比較詳細(xì)的解答。
如果拿試管嬰兒技術(shù)與自然周期相比的話，在自然周期當(dāng)中每個(gè)月通常僅僅只能排出一顆卵子，而輔助生殖(試管嬰兒)的治療則需要通過(guò)進(jìn)行控制性超促排卵來(lái)幫助患者獲得多顆卵子。這就如同是在跑馬拉松比賽，本身并不是所有的參賽者都能有體力一直堅(jiān)持到終點(diǎn)，在經(jīng)歷過(guò)了一個(gè)周期的促排卵的治療之后，也并不是取到的所有的卵子都一定能夠有實(shí)力發(fā)生正常受精、卵裂、進(jìn)而發(fā)育成可供我們移植的胚胎。所以，我們需要得到一定數(shù)目的卵子以輔助后面的治療的順利進(jìn)行！
其實(shí)每一位接受試管嬰兒治療的患者都希望自己可以通過(guò)一次的促排周期就獲得到盡可能多的卵子，在同一天接受取卵手術(shù)的患者之間也經(jīng)常會(huì)互相去比較獲卵的數(shù)目，不過(guò)，獲卵數(shù)是不是越多越好呢？多少才是合適呢？
早期的一些臨床研究當(dāng)中顯示
獲卵數(shù)如果是介于6到15之間的時(shí)候，隨獲卵數(shù)的增多每個(gè)鮮胚移植的周期活產(chǎn)率的增加，獲卵數(shù)如果是在15枚左右的情況之下，活產(chǎn)率是最高的，如果超過(guò)20枚卵子的話，隨著獲卵數(shù)量的增多，活產(chǎn)率卻會(huì)不升反降、患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著的增高。
而最新的臨床研究發(fā)現(xiàn)
累計(jì)活產(chǎn)率會(huì)隨著我們的獲卵數(shù)的增加而驟增，一旦獲卵數(shù)大于等于25的時(shí)候，累計(jì)活產(chǎn)率達(dá)到70%，但獲卵數(shù)超過(guò)27個(gè)以上，累計(jì)活產(chǎn)率開(kāi)始增長(zhǎng)緩慢。但在新鮮胚胎移植周期的時(shí)候，如果獲卵數(shù)達(dá)到7個(gè)的時(shí)候，活產(chǎn)率是最高的，而且在7 到 20之間保持在一種相對(duì)不變的狀態(tài)(增減幅度低于5%)。獲卵數(shù)量如果超過(guò)20枚，新鮮周期的活產(chǎn)率則會(huì)不升反降。
那么，我們就不難發(fā)現(xiàn)，獲卵數(shù)其實(shí)也并不是越多越好。而且除了這個(gè)之外，獲卵數(shù)會(huì)受到患者自身年齡、以及卵巢儲(chǔ)備、促排卵方案的選擇還有卵巢反應(yīng)性等多方面因素的影響。每個(gè)人的情況畢竟是不同的，因此，不同的患者之間請(qǐng)注意一定不要盲目的進(jìn)行比較，不要因此而徒增不必要的煩惱，建議遵循專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)針對(duì)自身的條件，選擇一種最為適合自己的治療方案來(lái)進(jìn)行治療，爭(zhēng)取能夠盡早的獲得比較滿意的妊娠結(jié)局！
另外，還有一個(gè)問(wèn)題，我們應(yīng)該意識(shí)到，那就是隨著女性年齡的增長(zhǎng)，人類的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)不可避免趨于衰老，而生殖系統(tǒng)自然也是這樣的，特別是對(duì)于女性的生殖系統(tǒng)方面。相關(guān)的資料顯示女性不孕的概率大約在：20歲到24歲的時(shí)候大概在5.7%左右，而到了25歲到29歲的時(shí)候則約為9.3%，到了女性30歲到34歲的時(shí)候則大約為15.5%，35歲到39歲的時(shí)候大概在29.6%，40歲到44歲的時(shí)候大概在63.5%，女性到了44歲以后則可能有87%的女性患不孕癥。
一般來(lái)說(shuō)，23歲至30歲這個(gè)階段是女性生育能力的黃金時(shí)段，一旦超出這個(gè)年齡后，女性的生育能力則會(huì)開(kāi)始下降，特別是在女性35歲之后，女性的卵母細(xì)胞質(zhì)量跟數(shù)量都會(huì)非常顯著的下降，卵巢儲(chǔ)備功能，以及胚胎著床率還有臨床的妊娠率等方面均會(huì)出現(xiàn)明顯的降低;而遺傳異常胚胎還有胎兒發(fā)生率以及流產(chǎn)率等都會(huì)明顯升高。
所以，在高齡人群當(dāng)中優(yōu)生優(yōu)育問(wèn)題就顯得更加令人堪憂，不少高齡的女性她們會(huì)選擇通過(guò)輔助生殖技術(shù)也就是我們前面在介紹的試管嬰兒技術(shù)的幫助。然而獲得高質(zhì)量的卵母細(xì)胞是能否獲得輔助生殖技術(shù)成功的關(guān)鍵的保證，所以，女性的年齡也會(huì)對(duì)輔助生殖技術(shù)結(jié)局存在很大的影響。
一、卵巢儲(chǔ)備能力與年齡
卵巢儲(chǔ)備指的是女性的卵巢組織當(dāng)中的那些原始卵泡的數(shù)量,它們其實(shí)是用來(lái)衡量女性生育能力的一個(gè)非常重要的指標(biāo)，隨著女性年齡的逐漸增長(zhǎng)，剩余的卵子數(shù)量就會(huì)越來(lái)越少，而卵巢儲(chǔ)備情況也會(huì)變得越來(lái)越少。另外，卵巢反應(yīng)性指的是卵巢內(nèi)的卵泡對(duì)內(nèi)或者是對(duì)外源性的激素水平改變所作出的應(yīng)答能力,是保證卵子發(fā)育、成熟、以及排卵還有進(jìn)行試管嬰兒的時(shí)候獲得足夠卵子數(shù)目以及獲得高質(zhì)量卵子的重要前提條件。臨床當(dāng)中的觀察結(jié)果顯示，女性的卵巢儲(chǔ)備能力跟卵巢反應(yīng)性都跟女性的年齡高度有著非常重要的關(guān)系，也就是說(shuō)隨著女性年齡的增長(zhǎng)，卵巢儲(chǔ)備能力還有卵巢反應(yīng)性等方面均會(huì)逐漸下降。
二、子宮內(nèi)環(huán)境和年齡
女性的子宮內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定本身是促進(jìn)胚胎發(fā)育的一個(gè)非常必要的條件，其中包括子宮內(nèi)膜的容受性、還有子宮腔的正常形態(tài)以及適當(dāng)?shù)淖訉m的張力。子宮內(nèi)膜的容受性主要是受子宮內(nèi)膜的厚度、組織結(jié)構(gòu)還有血流情況等影響。隨著女性年齡的增加，子宮內(nèi)膜會(huì)在形態(tài)還有功能方面均發(fā)生一系列的改變，其中包括膠原含量的增加、以及子宮內(nèi)膜細(xì)胞中雌、孕激素受體的降低、還有發(fā)生蛻膜化的內(nèi)膜容積以及子宮血流量的減少等問(wèn)題。而這一系列的改變通通給于給胚胎著床、發(fā)育帶來(lái)了非常大的難度。
三、胚胎質(zhì)量與年齡
女性的生殖細(xì)胞在她們一出生的時(shí)候就已經(jīng)意味著會(huì)逐漸的走向衰老，對(duì)于20歲左右的年輕女性來(lái)說(shuō)，她們所能排出的卵母細(xì)胞一般僅有2%到3%的可能會(huì)發(fā)生染色體的異常，而到了女性40歲的時(shí)候，這種風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加到30%-35%。年齡增加了女性卵母細(xì)胞第一次以及第二次減數(shù)分裂發(fā)生的錯(cuò)誤率。而卵子質(zhì)量的下降還有女性染色體異常的增加表現(xiàn)為種植前的胚胎的發(fā)育遲緩以及停滯，出現(xiàn)智力低下或者是胎兒畸形可能性會(huì)有所增加，孕中期流產(chǎn)率也會(huì)顯著的增高。
因此我們說(shuō)，年齡對(duì)女性的生育能力方面的影響是非常之大的，不管你是自然受孕還是做的試管嬰兒，最好能夠選擇在最佳的年齡進(jìn)行生育這才是最科學(xué)的。千萬(wàn)不要盲目的以為不管自己年齡大小，試管嬰兒都是可以成功幫助我們生育寶寶的，在國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)大樣本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)當(dāng)中顯示，對(duì)于45歲以上做試管的抱嬰回家率是極低的，可見(jiàn)即便是做試管嬰兒也要在最佳年齡或者相對(duì)年輕的時(shí)候做，不要拖延到年齡過(guò)大。
如果是從另外一方面來(lái)說(shuō)的話，高齡產(chǎn)婦在孕期她的自身還有胎兒可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也是會(huì)明顯增加的，產(chǎn)婦出現(xiàn)妊高癥、妊娠期的糖尿病的幾率都會(huì)大幅度的增加，出現(xiàn)難產(chǎn)、早產(chǎn)的可能性也會(huì)隨之而上升，從孩子的角度來(lái)分析的話，產(chǎn)生遺傳性的疾病、或者是出現(xiàn)自閉癥的概率也會(huì)明顯有所增加，另外一些先天性的疾病的發(fā)生率也會(huì)明顯的增加。因此在適齡進(jìn)行生育的話也最有利于女性自身的身體健康的恢復(fù)而且更有利于實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
由此可見(jiàn)，試管嬰兒即便您選擇做試管嬰兒一定要在合適的年齡的時(shí)候進(jìn)行試管嬰兒方面的治療，這樣的話不但移植的成功率會(huì)比較高，而且還能夠很好的減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生，從而能夠獲得更加健康可愛(ài)的后代，怎么樣，加油吧。
