細菌、病毒、支原體等致病菌感染肺部后易誘發肺炎,有些肺炎一直拖著不治療,可能會發展成白肺,嚴重時可威脅生命。為能判斷或評估病情嚴重程度,一般需做肺部CT檢查,那感染后哪些情況下需做肺部CT呢。
感染后哪些情況需做肺部CT檢查?
第一,年齡超過65歲,合并基礎疾病者如腫瘤、心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病等。第二,咳嗽癥狀一直不緩解,尤其是咳嗽持續4個星期或兩個星期后加重;血氧飽和度小于90;出現呼吸困難;痰液量明顯增加;痰液顏色加深;反復出現發熱;其他癥狀加重等,這兩種情況需做肺部CT檢查,用于判斷病情嚴重程度。
除了CT檢查外,還有哪些癥狀能輔助判斷肺炎?
1、咳嗽、咳黃膿痰
肺炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰。若發熱時且伴有咳嗽、咳出大量黃色膿痰,嚴重影響到生活和睡眠,說明病情加重。
2、低體溫或持續發熱
若出現上呼吸道癥狀或下呼吸道癥狀,同時伴有發熱,氣溫達到39℃以上,持續三天后仍然沒有退熱,又或是中低熱持續達到一星期以上,還需警惕肺炎。提醒,老年人肺炎或重癥肺炎一般無發熱癥狀,可能呈現低體溫。
3、胸痛
胸部包括肋骨、胸壁、胸膜腔、心臟以及肺部等,無論是哪個器官組織發生病變都會導致胸痛。胸痛且伴有發熱、咳嗽、咳痰,極有可能是肺部感染。
4、呼吸困難
呼吸困難常見于肺源性和心源性原因,呼吸困難且伴有咳嗽、咳痰、發熱等,還需高度警惕肺部感染或肺炎。
5、咯血
由于支氣管、肺血管破裂出血而造成咯血,提示支氣管和肺部受損。若咯血且伴有以上全部癥狀,還需考慮肺炎、肺結核、支氣管擴張,也有可能是肺癌。
如何辨別咳嗽病因是感冒還是肺炎?
1、感冒
感冒除了咳嗽外,也伴有流鼻涕、咽喉干燥瘙癢、發熱、扁桃體腫大等,通常體溫小于38.5℃,無呼吸急促。做血常規檢查時血象不高,大多數是病毒感染; CT或X光檢查顯示肺紋理清晰。
2、肺炎
肺炎的特征是咳出鐵銹色的痰,體溫達到38.5℃以上,往往伴有呼吸急促。血常規檢查顯示白細胞偏高; CT或X光檢查顯示有陰影。
溫馨提示
肺炎疾病可輕可重,如果出現呼吸急促,每分鐘呼吸大于等于30次;年齡超過65歲;收縮壓小于90毫汞柱,或舒張壓小于60毫汞柱;意識障礙等,說明病情嚴重,還需及早就醫治療。