精子DNA碎片率高,第二代試管仍會流產,所以如果不降低精子DNA碎片率,第二代試管不好,精子DNA碎片率高的問題一般是第二代試管,第三代試管可能意義不大,因為第三代試管只能篩選出一些特定基因突變引起的遺傳疾病。然而,據了解,一些基因的缺陷和變異也與精子DNA碎片化有關。如果第三代試管篩查技術能夠篩選出這些基因,也有可能解決精子DNA碎片率高導致的復發性流產問題。
精子DNA碎片率高做第二代試管是可行的,但前提是DNA碎片率要降低。因此,在這種情況下,男性患者需要先治療,當DNA碎片率降低時,第二代試管的成功率會更高。精子DNA碎片率高做幾代試管,大致如下:
1. 臨床上,對于精子DNA碎片率高的家庭,建議選擇第二代試管受精。如果碎片率不能降低,可以考慮睪丸穿刺取精,可以在一定程度上降低精子碎片率;2. 第三代試管可以篩選出一些特定的基因疾病,而精子DNA碎片率高的第三代篩選意義不大。然而,第三代技術可以篩選出染色體正常的胚胎,從而減少流產胎停的發生。高精子DNA碎片率會導致復發性流產。因此,做三代試管是可以的,但不能保證能解決精子DNA碎片率高的問題;3. 精子DNA碎片率過高會影響胚胎發育和試管受精的成功率。因此,無論是選擇做第二代試管還是第三代試管,都需要先治療,可以服用維生素EC、左卡尼丁,輔酶Q10等藥物,或中藥治療,然后平時要加強鍛煉,不要接觸高溫、輻射。
目前,建議先治療精子DNA碎片率高的問題,降低精子DNA碎片率,然后進行第二代試管妊娠。由于精子碎片率的上升會影響精子和卵子的結合、受精卵的植入和胚胎的早期發育,從而降低胚胎質量、臨床妊娠率和流產率。