巧克力囊腫實(shí)際上是一種子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥是由子宮內(nèi)膜異位癥在正常位置到卵巢、盆腔、子宮等部位引起的。如果異位在卵巢，卵巢內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位癥病變每月剝離出血，形成囊腫。事實(shí)上，囊腫中的囊液是舊血。經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的積累，它變得和融化的巧克力液一樣。它被稱為巧克力囊腫。

巧克力囊腫的主要癥狀是下腹痛和痛經(jīng)。痛經(jīng)通常是繼發(fā)性痛經(jīng)，并進(jìn)行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶和盆腔中部，有時(shí)輻射到會(huì)陰、肛門和大腿，常出現(xiàn)在月經(jīng)期間，并持續(xù)到整個(gè)月經(jīng)期。當(dāng)然，有些患者沒有明顯的癥狀，有些女性會(huì)出現(xiàn)不孕，因?yàn)榭赡苁禽斅压苷尺B或鎖定，會(huì)出現(xiàn)性疼痛、月經(jīng)異常等，如月經(jīng)量增加、月經(jīng)延長(zhǎng)或月經(jīng)不完整、月經(jīng)早期滴出血等。一般不能通過癥狀來判斷。巧克力囊腫的最終診斷應(yīng)通過相關(guān)檢查，如B超聲檢查、盆腔CT和MRI檢查。最準(zhǔn)確的方法是通過腹腔鏡檢查進(jìn)行診斷。當(dāng)腹腔鏡檢查可疑病變或病變部位時(shí)，可進(jìn)行活檢進(jìn)一步診斷。

2022年8月，我遇到了一名25歲的巧克力囊腫患者徐，被診斷為兩年，這是一次偶然的體檢。徐女士的最后一次檢查是在今年7月，結(jié)果顯示左囊腫約為3個(gè)*3cm多一點(diǎn)，因?yàn)閾?dān)心，找到了婦科主任醫(yī)師，看醫(yī)生說很影響懷孕。徐女士說，她猶豫要不要做手術(shù)，最后來到我們醫(yī)院，想用中藥治療。徐女士的情況很好，囊腫沒有反復(fù)破裂，生長(zhǎng)速度不是很快，所以她給徐女士開了一些中藥來調(diào)理。吃了兩個(gè)月后，徐女士說找不到囊腫，后來讓徐女士定期檢查，不排除囊腫暫時(shí)被遏制的可能性。但需要注意的是，如果患者的巧克力囊腫反復(fù)破裂，腫瘤標(biāo)記物增加或生長(zhǎng)迅速，需要在手術(shù)的幫助下進(jìn)行治療。

所以巧克力囊腫的女性朋友，為了自己的健康，因?yàn)橛泻艽蟮臋C(jī)會(huì)導(dǎo)致女性不孕，尤其是想懷孕的女性朋友，為了健康，女性朋友了解巧克力囊腫的癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，防止疾病的傳播。

那么在日常生活中如何預(yù)防巧克力囊腫呢？
建議女性朋友應(yīng)盡量避免人工流產(chǎn)，必須采取相應(yīng)的避孕措施，因?yàn)榕R床發(fā)現(xiàn)，近年來，隨著人工流產(chǎn)的逐漸流行，巧克力囊腫的發(fā)病率也在上升。因此，育齡婦女必須做好計(jì)劃生育工作，盡量避免人工流產(chǎn)。月經(jīng)期間要做好自己的保健工作，注意控制自己的情緒，樂觀開朗的態(tài)度，讓身體的免疫系統(tǒng)正常工作。不要生悶氣，否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌變化。注意保持體溫，避免感冒和寒冷。若患有巧克力囊腫，一定要做詳細(xì)的檢查，然后根據(jù)病情進(jìn)行治療。