35歲以后,生育將面臨更多的挑戰(zhàn)和風(fēng)險
1.卵子質(zhì)量下降,卵子染色體非整倍體的發(fā)生率隨著年齡的增長而增加,特別是35歲以上女性的卵子經(jīng)常發(fā)生染色體不分離,導(dǎo)致后代胚胎染色體異常,導(dǎo)致不孕或自然流產(chǎn);
2卵巢儲備功能下降,隨著年齡的增長,卵泡數(shù)量減少,尤其是35歲以上的女性FSH(卵泡刺激素)的增加非常明顯,相應(yīng)階段的卵泡數(shù)量也明顯減少;
3.子宮內(nèi)膜容受性下降。隨著年齡的增長,子宮內(nèi)膜細胞中雌孕激素受體減少,子宮內(nèi)膜血流量減少,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降。35歲以上女性子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等疾病發(fā)病率高,子宮器質(zhì)性病變概率增加。這些疾病往往容易導(dǎo)致不孕;
4.妊娠并發(fā)癥(妊娠糖尿病、妊娠高血壓)和胎兒出生缺陷的可能性顯著增加。
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2018年WHO定義:PGT-A即胚胎植入前染色體非整倍體檢測,針對老年婦女、反復(fù)植入失敗、反復(fù)自然流產(chǎn)史等。其過程是胚胎移植前,胚胎染色體非整倍體檢測,包括染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常檢測,選擇無遺傳異常胚胎植入子宮,提高胚胎存活率,提高老年婦女優(yōu)生學(xué)率,減少胚胎異常對子宮的損害。
隨著三子政策的開放,老年孕婦將繼續(xù)增加,老年試管母親將面臨更多的困難和考驗,但我們也應(yīng)該相信,一個想成為母親的女人,她是偉大的,她的力量足夠強大。
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