男性不育癥,主要是精子問題,常見問題主要是無精子癥、弱精子癥、少精子癥、死精子癥、畸形精子癥等,最令人擔憂的是無精子癥。
診斷后有很多病人非常慌亂,“沒有精子是不是意味著我不能生孩子?醫生,我該怎么辦?”
那么,無精癥到底是什么情況,患上無精癥又能生育嗎?
什么是無精癥?
所謂無精子癥,是指連續三次取精,在顯微鏡檢查后未發現精子。
無精子癥并不少見,約占生育男性的1%~2%,即約50~100名男性中可能有一種無精子癥。世界上至少有3000萬男性被診斷為無精子癥。
可分為兩類
無精癥有兩種:真假:
真正的無精子癥是由于睪丸生精細胞萎縮退化,不能產生精子,又稱先天性無精子癥。
主要原因:遺傳性疾病、先天性睪丸異常、睪丸本身病變、嚴重的全身性疾病和營養不良、輻射損傷和內分泌疾病等。
假無精子癥是指睪丸能產生精子,但由于輸精管阻塞,精子不能排出,因此又稱阻塞性無精子癥。
主要原因有:附睪囊腫壓迫附睪管阻塞,損傷導致輸精管阻塞、先天性畸形、感染等。
怎樣治療?
對于真性無精子癥,可以通過藥物治療,如促性腺激素治療、GnRH泵療法、雄激素替代療法都能取得良好的療效。
對于梗阻性無精子癥,如果是泌尿系統感染,可以通過口服抗感染藥物來消除炎癥,恢復輸精通道的暢通。
抗感染藥物治療無效的,可通過手術進行矯正治療,進行輸精管附睪管吻合,疏通輸精管道。
無精癥能生孩子嗎?
目前,根據無精癥患者的具體情況,治療可分為兩類:
第一類:對于假性無精子患者,可以通過藥物或手術改善阻塞的輸精管。如果效果不好,可以嘗試睪丸或附睪穿刺取精。取得精子后,可以通過第二代試管嬰兒助孕,即卵胞漿單精子顯微注射,獲得真正屬于自己的孩子。這種方法簡單易行,目前試管嬰兒技術成熟,助孕率高。
圖片:睪丸穿刺
第二類:對于真正的無精子癥患者來說,通常很難通過手術或藥物來改善,大多數這些患者經常因為無法治療而放棄,或終身不孕或撫養其他孩子。隨著輔助生殖技術的發展,衛生部批準的人類精子庫很多,主要是為了解決男性無精子癥患者的生育問題。如果男性被診斷為真正的無精子癥,他們可以使用人類精子庫中的精子來懷孕他們的妻子。
因此,通過努力,無精子癥患者也可以有自己的孩子,患有“無精子癥”并不意味著被判處“死刑”,我們應該有信心。