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什么是新生兒驚厥(引起新生兒驚厥的原因)

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新生兒驚厥,又稱抽風,發病急且兇險,是一種不容忽視的疾病。那么,引起新生兒驚厥的原因有哪些?新生兒驚厥發生時的癥狀是什么?家長應該怎么辦?另外,怎樣預防新生兒驚厥?下文將為您詳細解答。

  • 什么是新生兒驚厥

    驚厥,也就是人們俗稱的抽搐、抽風,是由于新生兒的中樞神經系統功能紊亂,引起腦細胞發生不正常放電的一種疾病。在所有新生兒疾病當中,驚厥是比較常見且發生時病情較為兇險的疾病之一。這種病癥常見于六歲以內的幼兒。

    跟同齡寶寶相比,體質較弱的寶寶發病的概率比較大;不同年歲的寶寶相比,年齡越小越容易發病。新生兒驚厥往往預示可能會發生危重疾病,一旦寶寶出現驚厥的現象,應迅速就醫診治。

  • 引起新生兒驚厥的原因

    1.腦部疾病

    缺氧缺血性腦病,約占驚厥病因的百分之六十至七十,常見于新生兒出生后一天內;缺氧性、產傷性顱內出血,常見于出生后兩到三天內;腦梗賽,常見于出生后四天以內,大多數情況為大腦中的動脈梗塞。

    2.感染引起

    誘發感染的疾病有很多種,其中屬于中樞神經感染的化膿性腦膜炎和中樞神經系統以外感染的敗血癥這兩種感染是最常見的。倘若是在母體中感染,驚厥常見于新生兒出生后的三天內;倘若新生兒是在出生后才感染,常見于出生后的七天內。新生兒由于高熱感染引起的驚厥最為少見。

    3.代謝異常

    (1)低血糖所致,常發生于新生兒出生三天內。

    (2)低血鈣所致,原因有很多,可能由母體患有糖尿病或缺乏VD引起,也可能由與新生兒體重過低導致。低血鎂所致,可能是單獨發生,但往往伴隨低血鈣一起發生。

    (3)血鈉數量異常所致,血鈉過高或過低都可能引起嬰兒驚厥。

    (4)先天性代謝紊亂,是由遺傳造成的。

    (5)VB6依賴癥,也是由一種遺傳性疾病引起。患有VB6依賴癥的新生兒,需要比健康寶寶多五到十倍的VB6。

    4.藥物

    產婦在孕期及生產時使用止痛藥或麻醉藥一類的藥物,可通過胎盤進入胎兒體內,部分藥物的過量使用或中毒,可致使寶寶在出生后六小時內發生驚厥。一般情況下,在產后1—2天會恢復正常。

    5.先天性中樞性神經系統畸形

    腦積水、腦發育不全、小頭畸形等等。

    6.家族性良性驚厥

    是一種自限性疾病,一般發生于新生兒出生后的三天以內,雖然發作較頻繁,但是大多數情況較為良好,百分之八十七會在幾周或幾個月后自行痊愈,還有小部分患兒會發展成癲癇。

    7.其他原因

    比如紅細胞增多癥、色素失禁癥等,這些都有可能導致新生兒驚厥。

  • 新生兒驚厥的癥狀

    1.新生兒頭偏向一側后仰,雙眼發直或者斜視,眼球在不停地抖動,口吐白沫,雙手緊握,同時四肢抽搐,呈不可控狀態,無意識的大小便失禁。

    2.寶寶抽搐時無法喘氣或者喘氣不規律,面色呈灰白或青紫色,可能伴有嘴角和眼角的抽動,神志不清。驚厥在發病時,會持續數秒或者幾分鐘,然后便會自動緩解,直至停止抽搐。然而驚厥呈持續狀態時,抽搐時間會超過三十分鐘。

    3.倘若驚厥發作時癥狀不明顯,就很有可能被忽視。實際上,抽風只發作一次就停止的情況很少,大多數情況是持續不斷的發作,或者是在隔一段時間后再次發作。父母不要認為嬰幼兒做出抽搐的動作就是驚厥,有些是正常情況而不是抽風,比如嬰兒在睡覺前因受到刺激而有短暫的、局部性肌肉抽動,或者將醒未醒時四肢胡亂揮舞等。

  • 新生兒驚厥的類型

    1.微小發作

    最輕程度的發作,也最為常見。沒有身體呈大字型伸直或短暫性痙攣的現象,發作時的抽搐并不明顯,只是微小的抽動;頭部的表現較為明顯,無法喘氣或喘氣不順,眼睛斜視,眼角和嘴角抽動,眼球顫動或擴大;偶爾還可能伴有不正常的哭笑,或者抽風的同時,四肢會做出騎車、游泳等動作。

    2.多灶性陣攣性驚厥

    發病時,陣攣性抽動會在四肢上轉移,從上肢快速轉移到下肢,或從左側的肢體迅速移到右側的肢體等等,并不會遵循某種規律。

    3.局灶性陣攣性驚厥

    身體呈對稱性,這種驚厥發作時,會從身體一側的某個部位開始發作,然后延伸到同一側的其他部位。一般情況下發作時神志仍清醒,此時可以檢測到腦部中央溝鄰近的一側,發生局限性高幅度尖波,而且也許會延伸到同一側腦半球的附近區域或者是另一側。如果局灶性陣攣性驚厥發作程度輕微,可能無法清楚辨認,比如手指腳趾的輕微抖動,雙腿呈蹬腿動作等。

    4.強直性驚厥

    這種驚厥大多數發生在早產兒身上,發作時的癥狀為:全身僵直,無彎曲,同時伴有呼吸暫時停止、雙眼上翻斜視。

    5.肌陣攣性驚厥

    這種情況并不常見,往往表示可能伴有彌漫性腦損傷。有兩種癥狀:一種是四肢同時發生急促牽拉運動,另一種是上肢或下肢進行急促牽拉運動。

  • 如何檢查診斷新生兒驚厥

    1.體檢

    身體全方位檢查是很重要的。一些輕微的或者肉眼無法判斷的癥狀,借助體檢,十分有利于診斷。

    2.輔助檢查

    部分檢查的數據有助于分析代謝是否異常,有助于判斷幼兒的身體狀況是否良好,數據的異常,也可提示可能誘發的某些疾病,提前進行預防。比如檢查血糖、電解質,可以分析是否低血鈣、低血糖等;比如檢查血液中的血小板、血紅蛋白等是否有壓積下降的現象,可以判斷出誘發顱內出血的可能性;比如對頭部進行CT檢查,可以一定程度的判斷腦部是否有病變的可能等等。輔助檢查還有顱腦超聲波檢查、外周血檢查、色氨酸負荷試驗等。

  • 新生兒驚厥怎么辦

    在新生兒驚厥發作時,不可隨意晃動他們的身體。要將新生兒的褲帶和領口松開,放在床上,并擺成側臥的姿勢,同時拿一塊軟布放在牙齒之間。時刻注意新生兒的呼吸是否順暢,必要的時候,要用吸管幫他們的將分泌物吸出。

    1.正確安置患兒

    將發作的患兒側臥放在床上,以防分泌物無法排出,并將褲帶和領口解開。謹記不要隨意搬動患兒,保持安靜,而且最好有專人看護,以免發生意外。

    2.防舌咬傷

    患兒發病時,在他的牙齒中間放一塊軟布或者包上紗布的壓舌板,以避免防止因牙關緊閉而咬傷舌頭。注意不要強硬掰開寶寶的嘴巴。

    3.保持呼吸順暢

    發作時,患兒口中會產生分泌物,且無法做出嘔吐、吞咽的動作,因此要保持患兒側臥的姿勢,以便患兒口中的分泌物自行流出。倘若患兒分泌物過多,那家人必須用吸管將其分泌物吸出,以保證患兒呼吸道通暢,否則氣管被豬致使呼吸不暢,就很有可能造成患兒的腦組織因缺氧而受損。

    4.注意呼吸

    一般情況下,患兒發作時,都應該接入呼吸供應設施,以免腦組織缺氧損傷。

    5.及時就醫

    一旦患兒情況好轉,要立馬送往醫院檢查,盡快找出驚厥的誘因,及時治療。

  • 新生兒驚厥的飲食護理

    待寶寶添加輔食以后,在飲食上還需要注意以下幾點:

    1.患兒發作時,保持呼吸道通暢,不要盲目喂水喂食,防止吸入呼吸道或肺部,引發窒息或其他情況。

    2.患兒發作緩解或停止后,可適當喂些糖水或易消化的營養物,最好是流質物或半流質物。比如牛奶、面條等。

    3.患兒忌食含有興奮性成分的食物,比如巧克力、可口可樂、醋等。

    4.加強營養,適當多給患兒食用奶類,以及富含各種礦物質以及維生素的食物,比如魚肝油、菠菜、蓮子等。飲食要規律,不要讓患兒感到饑餓,這樣可以降低發生驚厥的幾率。

    TIP:患兒應處于無煙的環境,二手煙極有可能誘發患兒再次發作。注意多休息,避免過度疲勞或興奮。

  • 怎樣預防新生兒驚厥

    驚厥會在一定程度上危害寶寶的健康,因此為孩子的健康著想,父母需要采取一定的措施,來預防疾病發生。

    1.增強寶寶身體素質

    若是寶寶身體素質較差,那么抵抗力弱易生病,所以要讓寶寶多活動,增強寶寶體質,降低發生感染性疾病的幾率。

    2.改善居住環境

    注意加強對寶寶的護理,保持室內空氣新鮮,經常通風換氣,提高孩子的機體適應能力,能有效預防疾病的發生。

    3.加強營養

    寶寶除了需要補充足夠的奶類食物,待4——6個月后還要攝入適量的輔食,比如富含鈣元素、維生素B1、各種礦物質等食物。謹記定點喂養,不要讓寶寶感到饑餓后才喂食,此舉可降低寶寶因血鈣過低和血糖過低而導致驚厥的幾率。

    4.合理用藥

    嬰幼兒用藥要謹慎,如有需要一定要謹遵醫囑服藥,防止發生用藥過度和藥物中毒。

    5.加強看護

    寶寶還不能自行避開危險,父母要時刻注意他們的情況,防止新生兒因摔倒損傷而感染,更要防止新生兒的頭部損傷,避免頭部受到拍打或撞擊。