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什么是宮縮乏力(引起宮縮乏力的病因)

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宮縮乏力是產(chǎn)程中常見的情況,容易致使產(chǎn)程時間延長或分娩停滯,影響母子的健康和安全。那么如何應(yīng)對宮縮乏力呢?準(zhǔn)媽媽通過日常護(hù)理和運動可以避免宮縮乏力嗎?

  • 什么是宮縮乏力

    宮縮乏力指產(chǎn)婦在分娩過程中,宮縮并未隨著產(chǎn)程的進(jìn)行而增強(qiáng),因而導(dǎo)致產(chǎn)力不足,生產(chǎn)無法繼續(xù)進(jìn)行,致使產(chǎn)程時間延長或分娩停滯。宮縮乏力屬于產(chǎn)力異常的常見情況,也是造成產(chǎn)后出血的最主要原因。按發(fā)生時間可劃分為原發(fā)性宮縮乏力和繼發(fā)性宮縮乏力兩種,前者在產(chǎn)程初出現(xiàn),后者在宮口擴(kuò)張3cm進(jìn)入活躍期后出現(xiàn)。

  • 宮縮乏力的癥狀

    1.原發(fā)性宮縮乏力:產(chǎn)程初始宮縮無力,每次持續(xù)時間短,間隔長,雖然持續(xù)進(jìn)行,但未隨產(chǎn)程的進(jìn)行而增強(qiáng)。當(dāng)宮縮時,產(chǎn)婦的腹部沒有發(fā)硬隆起的現(xiàn)象出現(xiàn),常無明顯的腹痛感。

    2.繼發(fā)性宮縮乏力:產(chǎn)程剛開始宮縮加劇,但是隨著產(chǎn)程的開展,宮縮逐漸變?nèi)酰赡軐?dǎo)致胎兒娩出速度放緩,造成產(chǎn)程延長或停滯。

  • 引起宮縮乏力的病因

    宮縮乏力,容易致使產(chǎn)程延長或停滯,耽擱時間越長,對母子的健康和安全危害也就越大,容易造成胎兒窘迫、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血及感染。宮縮乏力雖然只是產(chǎn)婦身體異常的局部表現(xiàn),但是通常是由多種原因綜合引起的。常見的病因主要有以下幾點:

    1.原發(fā)性宮縮乏力:在產(chǎn)程剛開始,子宮肌肉收縮的力度就很微弱,或是因為子宮肌肉發(fā)生水腫阻礙收縮功能,另外多胞胎妊娠、羊水過多也會導(dǎo)致宮縮乏力。

    2.繼發(fā)性宮縮乏力:因為產(chǎn)婦的骨盆狹小,或胎兒頭部位置不正,影響分娩的繼續(xù)進(jìn)行,同時造成產(chǎn)婦身體疲憊,致使宮縮節(jié)奏不協(xié)調(diào)。此外,產(chǎn)婦過分緊張,高聲喊叫,不停呼疼,將產(chǎn)力分散,也會使產(chǎn)程延長進(jìn)而致使宮縮乏力。

    3.其它常見原因:

    (1)精神因素:初產(chǎn)婦對分娩存在畏懼心理,精神太過緊張,因而擾亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的正常運作,引起宮縮乏力。

    (2)子宮異常:因為多胞胎妊娠、羊水過多和巨大兒等原因,使子宮肌肉過分伸展,子宮壁彈性變差,影響宮縮的正常進(jìn)行。除此之外,子宮發(fā)育不良或畸形,也會引起宮縮異常。

    (3)胎位不正或盆骨不對稱:胎位異常或頭盆不稱,使宮縮反射受到阻礙。

    (4)內(nèi)分泌失調(diào):產(chǎn)婦體內(nèi)內(nèi)分泌出現(xiàn)異常,雌激素、催產(chǎn)素、孕酮、乙酰膽堿、前列腺素等分娩必需的激素分泌不協(xié)調(diào),影響正常宮縮。

    (5)膀胱、直腸充盈:兩者過分充盈,使正常宮縮失調(diào)。

    (6)護(hù)理不當(dāng):鎮(zhèn)靜劑等藥用使用過早或過量,或是產(chǎn)婦臨產(chǎn)時進(jìn)食過少、休息不足。

  • 如何應(yīng)對宮縮乏力

    醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)婦實際的身體狀態(tài),對其是否可以自然分娩做出判斷。在征詢醫(yī)生的建議后,產(chǎn)婦可以先和家人商討,再最終決定。

    首先,也是最重要的一點,如果產(chǎn)婦決定選擇自然分娩,一定要樹立必勝的信心,保持輕松的精神狀態(tài)。既然已經(jīng)下定決心,那么就勇敢的面對。大家要知道,產(chǎn)婦的精神、心理是產(chǎn)程的四要素之一,而良好的精神心理狀態(tài)是順利生產(chǎn)的關(guān)鍵。所以媽媽們請配合醫(yī)護(hù)人員的檢查和指導(dǎo),拋棄不必要的思想包袱,促使宮縮協(xié)調(diào),有助于順利分娩。

    其次,若是因為產(chǎn)婦身體疲憊造成宮縮微弱,則要多休息,極度疲憊時可以使用鎮(zhèn)靜劑,達(dá)到休息充分的作用。同時產(chǎn)婦可以在醫(yī)護(hù)人員的允許下,下床多走動散散心,調(diào)試好心情。

    再來,產(chǎn)婦應(yīng)注意增加營養(yǎng),適當(dāng)食用一些食物,以保證擁有足夠的產(chǎn)力,比如高熱量、易消化的食物和提神飲品。

    另外,如果在子宮口完全打開時,出現(xiàn)宮縮減弱的情況,醫(yī)生會給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)拇弋a(chǎn)素,以便加強(qiáng)宮縮,加快分娩的到來,產(chǎn)婦不要過于擔(dān)心。

  • 怎樣避免宮縮乏力

    產(chǎn)程四要素:胎兒、產(chǎn)道、產(chǎn)婦精神、宮縮,前兩個要素一般臨產(chǎn)前可以基本確定,只有宮縮是在分娩前才開始,而且受前兩者的影響。產(chǎn)婦如果能做好以下幾點,就可以有效避免宮縮乏力。

    1.做好孕期產(chǎn)檢和保健。這樣才能準(zhǔn)確得知產(chǎn)婦真實的身體情況,安排好適合產(chǎn)婦的分娩方式,有效避免意外發(fā)生。

    2.孕期堅持適當(dāng)運動。準(zhǔn)媽媽在孕期堅持鍛煉,可以加強(qiáng)耐力、信念和注意力,緊實肌肉,強(qiáng)健力量,能使分娩輕松些。

    3.正確認(rèn)識分娩。在臨近預(yù)產(chǎn)期時,認(rèn)真聽取醫(yī)護(hù)人員的產(chǎn)前教育,并了解分娩的整個生理過程,努力消除、克服恐懼心理和思想顧慮,增強(qiáng)對分娩的信心。

    4.臨產(chǎn)前進(jìn)行正常的日常生活。這時產(chǎn)婦仍應(yīng)進(jìn)行正常的飲食、飲水、排便和睡眠。在宮縮加劇消耗大量體力后,及時進(jìn)食補(bǔ)充能量,確保擁有充足產(chǎn)力。

    5.與醫(yī)護(hù)人員密切配合。醫(yī)護(hù)人員有專業(yè)知識和豐富的行醫(yī)、護(hù)理經(jīng)驗,聽取他們的意見更有利。

    6.家人多陪伴、鼓勵。目前國內(nèi)醫(yī)院一般設(shè)有待產(chǎn)室,家人可以在一旁為產(chǎn)婦加油、打氣,尤其是丈夫的支持,能有效消除產(chǎn)婦緊張的情緒。

    小貼士:

    1.如果產(chǎn)婦進(jìn)食有困難,可以適當(dāng)進(jìn)行營養(yǎng)液輸送,但一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

    2.如果排便或排尿出現(xiàn)問題,必要時可以采用溫肥皂水灌腸及導(dǎo)尿的方法,但請在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。