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根據不同醫院等級的就診起付線報銷(海口小孩醫保卡報銷標準是多少)

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海口2歲兒童住院費用可以通過醫保卡進行報銷,一般根據醫院等級的不同起付線進行等比例報銷,如果海口兒童在一級醫院住院,只需要達到100元的起付線,就可以報銷90%的醫療費用,而在二級醫院則需要達到300元的起付標準才能報銷75%的醫保費用,由于海口各地兒童醫保報銷政策不同,具體報銷情況還得根據實際情況而定。由于海口各地少兒醫保報銷政策不同,具體報銷情況也要根據實際情況而定。
海口兒童醫保卡報銷標準是多少
目前,海口兒童醫保卡報銷范圍與成人基本一致,包括醫保三個目錄和起付線,如果孩子需要使用醫保報銷,那么需要在參保地的定點醫療機構進行,還需要提供門診水單、門診處方等相關證件,才能夠進行報銷,至于海口兒童醫保卡報銷多少標準,可以參考以下內容:
一級醫院
海口兒童在一級醫療機構就醫,一般醫療起付線為100元,報銷比例為90%,個人支付10%。這里需要注意的是,海口市兒童在醫保卡報銷醫療費用時,普通門診、門診慢性特殊疾病和住院的起付標準一并計算。
二級醫院
海口少兒參加醫保,如果是二級醫院,那么起付線為300元,報銷比例為75%,如果少兒住院,應以出院日期確定結算年度,如果住院過程跨自然年度,按照參保人受益原則,可以按照自然年度分段結算。
三級醫院
海口少兒醫保卡在三級醫院就醫,醫保卡報銷起付線為350元,報銷比例為65%,報銷范圍包括普通門診、門診慢性特殊疾病、住院和 “兩病 ”門診用藥,其中門診慢性特殊疾病,根據病種不同,按住院比例分擔或定額支付。門診慢性特殊疾病的醫療費用,根據病種不同,按住院分擔比例或定額支付。
門診急診報銷
一年內,在一級醫院(含社區衛生服務中心)發生的符合少兒醫保門診起付標準的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元;
一年內,少兒醫保門診報銷比例在一級醫院(含社區衛生服務中心)為30%,具體信息請咨詢當地醫保部門或相關機構。
醫保報銷藥品
海口市兒童甲類、乙類藥品已納入基本醫療保險支付范圍。目前,參保兒童使用甲類藥品時,可全額納入報銷范圍(自付比例為0%),再按報銷比例報銷;使用乙類藥品時,需個人承擔一定比例的費用,其余部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷,自付比例一般在0%-100%之間。其余部分納入報銷范圍后按規定比例報銷,一般自付比例在 0%-100%之間。
另外,在海口少兒醫保刷卡報銷中,如果屬于特困人員、孤兒、最低生活保障對象、農村返貧貧困人口以及低收入家庭中的一級和二級殘疾人員,那么是沒有起付標準的。
以上就是關于海口少兒醫保卡報銷標準的相關介紹,需要注意的是,少兒醫保報銷流程和比例根據不同的地區和醫保種類有所不同,如果家長不知道少兒醫保如何報銷,以及少兒報銷比例是多少,那么可以在當地社保局或者醫保管理部門查詢。