幽門螺桿菌感染常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸和口臭,部分患者可能無癥狀。感染需通過呼氣試驗或胃鏡檢查確診,治療以抗生素聯合抑酸藥為主。1. 上腹疼痛或灼燒感
幽門螺桿菌破壞胃黏膜屏障后,胃酸刺激暴露的組織引發疼痛。疼痛多位于劍突下,空腹時加重,進食后可能緩解。持續疼痛超過兩周需就醫排查潰瘍或胃炎。
2. 餐后腹脹與早飽
細菌產生的尿素酶分解尿素產生氣體,導致胃部脹滿感。患者常感覺少量進食即有飽腹感,可能伴隨打嗝。建議采用少量多餐方式,避免豆類、碳酸飲料等產氣食物。
3. 反復反酸燒心
感染會刺激胃酸分泌增多,賁門功能失調時出現反流。夜間平臥癥狀加重,長期可能損傷食管。睡眠時抬高床頭15厘米,避免睡前3小時進食可緩解。
4. 頑固性口臭
細菌在胃內產生的氨氣及硫化物經血液循環從肺部排出。刷牙無法消除這種口臭,咀嚼無糖薄荷糖僅能暫時掩蓋。根除細菌后口臭通常消失。
5. 非特異性癥狀
部分患者表現為食欲減退、惡心或體重下降,兒童可能出現生長遲緩。貧血患者需排查幽門螺桿菌相關性胃炎導致的鐵吸收障礙。
確診需進行碳13/14呼氣試驗,胃鏡檢查可觀察黏膜損傷程度。標準四聯療法包含兩種抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)、質子泵抑制劑(奧美拉唑)和鉍劑,療程10-14天。治療期間避免飲酒,完成療程后4周復查確認根除效果。
幽門螺桿菌感染與胃癌發生存在相關性,出現持續消化道癥狀應及時檢測。家庭成員中存在感染者時,建議分餐并使用公筷。成功根除細菌后,胃黏膜炎癥通常可在數月內逐漸修復,但需注意預防再次感染。