口腔潰瘍腫脹明顯可能由局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌紊亂等原因引起,可通過局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)節(jié)免疫、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、局部創(chuàng)傷:
牙齒誤咬或硬物刮傷口腔黏膜形成創(chuàng)面,局部組織充血水腫形成隆起性潰瘍。避免進(jìn)食尖銳食物,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可選用利多卡因凝膠局部涂抹。
2、維生素缺乏:
長期缺乏維生素B2、B12及葉酸會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能,導(dǎo)致潰瘍面擴(kuò)大伴周圍組織腫脹。增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片劑,持續(xù)兩周可見改善。
3、免疫異常:
T淋巴細(xì)胞功能紊亂會(huì)攻擊口腔黏膜上皮細(xì)胞,形成直徑超5毫米的深大潰瘍伴明顯水腫。通過免疫五項(xiàng)檢測確診后,可短期小劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
4、細(xì)菌感染:
潰瘍面繼發(fā)金黃色葡萄球菌等病原體感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)化膿性腫脹及跳痛。取分泌物培養(yǎng)后,根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行抗感染治療。
5、內(nèi)分泌紊亂:
女性經(jīng)前期雌激素水平下降會(huì)降低黏膜抵抗力,誘發(fā)潰瘍腫脹加重。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和激素水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。
日常需保持口腔清潔,三餐后使用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。選擇軟毛牙刷輕柔清潔潰瘍周圍區(qū)域,暫停使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏。保證每日攝入200克新鮮水果補(bǔ)充維生素C,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以增強(qiáng)免疫力。若潰瘍直徑持續(xù)超過1厘米或兩周未愈,需進(jìn)行組織活檢排除癌變可能。