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試管嬰兒反復種植失敗怎么辦

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試管嬰兒胚胎移植后,大家都會擔心最終的結果,到底能不能成功,所以,她們會不斷在內心進行祈禱“這次移植一定要成功、必須要成功”。殊不知,究竟哪些因素會影響胚胎移植的最終結果,為什么試管嬰兒治療,有些人會反復出現種植失敗的結果,反復種植失敗以后又該怎么去做?一系列問題的答案,我們馬上就來揭曉。

 怎么算是反復種植失敗?

在輔助生殖治療的過程當中,有一部分女性可能遭遇了多次胚胎移植均未能種植成功的結果,對于這種情況我們稱之為反復種植失敗。而反復種植失敗這一現象在醫學當中的定義為:3次以上胚胎移植或者是累計移植超過4枚優質胚胎均沒有成功受孕的情況。

而近年來,有專家認為一般只有在胚胎移植三次以上,餅餌移植了四到五個質量良好的胚胎,卻仍然沒能出現胚胎被成功植入的情況,才可以被視作是“反復種植失敗”。

反復種植失敗后,你該怎么辦?

對于種植失敗或者是種植成功了卻屢屢流產打擊的女性來說,應該記得,先到正規醫院找到導致反復流產的具體原因,然后根據病因采取最適合的正確的治療對策。(千萬不要病急亂投醫)

例如夫妻雙方的染色體是否有問題?染色體異位可以有18種情況,胚胎只在一種情況下能存活,其他情況則會導致流產。

 反復失敗究竟跟哪些因素有關?

一、胚胎因素

胚胎方面的因素是決定胚胎移植能否的一個非常重要的因素。染色體的數目或者是結構上存在異常,基因異常或者是胚胎發育潛能等方面均是影響胚胎質量的一個非常重要的因素。胚胎的質量評估這一點就顯得尤為重要了。目前來看,對胚胎的質量的評估主要是采用胚胎形態學方面的評分。

在卵裂期的胚胎通過胚胎細胞的數目、細胞的大小均勻程度以及胚胎碎片嚴重程度等方面進行綜合評估。而處在囊胚期的胚胎則主要是通過內細胞團、滋養層以及整個胚胎的具體情況等方面來進行綜合性的評估。

長期的臨床觀察表明,這些形態學指標是可以反映出胚胎的優劣的,并且非常方便實用,所以,在臨床當中的應用是最為廣泛的。而高評分的胚胎,它的種植率相對來說更高。

因為囊胚是經過進一步篩選過的胚胎,所以移植的種植成功率相對來講會更高,所以,多次卵裂期移植都沒能成功者,如果能夠獲得一定數目的胚胎,是可以通過囊胚培養,以及囊胚移植等途徑來提高種植的成功率的。

不過胚胎的形態無法直觀反映出胚胎的染色體以及基因等方面的重要因素,無法非常全面的反映出胚胎的實際發育潛能。所以,即便是形態學上的優質胚胎也不一定能就能保證肯定能夠成功妊娠。

二、內膜因素

肥沃的土地在胚胎種植的過程當中發揮著非常重要的作用。女性子宮內膜的厚度實際上是目前臨床當中經常用到的評估子宮內膜質量的重要指標之一。如果女性子宮內膜厚度大于7到8mm,內膜具有豐富的血流信號,這種情況說明子宮內膜的質量是比較好的,比較有利于胚胎的成功種植。

但如果女性的子宮內膜較薄,這種情況需要口服雌激素等方法來提高子宮內膜的實際厚度,使內膜能夠更符合胚胎種植所必須。值得一提的是,目前來看,并沒有循證醫學證據可以表明單純性的子宮內膜過厚會影響到胚胎的著床的能力。而對于單純內膜偏厚的女性來說,無需過分擔憂。

子宮內膜息肉還有宮腔粘連也同樣是可以造成胚胎反復種植失敗的原因之一。所以,對反復種植失敗的女性來說進行宮腔鏡檢查是非常必要的。宮腔鏡檢查可以幫助我們發現子宮內膜當中的息肉、宮腔粘連,能夠具體評估其病情的實際嚴重程度,同時可以有效切除子宮內膜息肉,有效的分離宮腔粘連。

三、內分泌因素

內分泌方面的因素主要包括甲狀腺功能方面的異常、高泌乳素血癥等情況。甲狀腺功能異常,主要包括甲狀腺功能的減退,以及甲狀腺功能的亢進、甲狀腺相關抗體活性異常升高等情況,都很不利于胚胎的種植。

所以,對于反復種植失敗的女性來說,需要常規去篩查甲狀腺的功能,便于及時發現異常、及時進行治療。 高泌乳素血癥也同樣是胚胎種植失敗的潛在因素之一,口服溴隱亭能夠幫助治療高泌乳素血癥。

四、凝血功能

抗磷脂抗體綜合征以及凝血因子異常等情況,非常 容易引起局部微血栓的形成,子宮內膜局部如果供血不足的話,不利于胚胎的成功種植。通過口服阿司匹林、注射低分子肝素等方面,有可能會更加有利于避免局部微血栓的形成,有效提高胚胎種植率。

五、免疫因素

在試管嬰兒胚胎種植的過程當中,母體的免疫功能如果異常的話,比如,自然殺傷細胞的活性異常顯著升高,局部免疫抗體分泌存在異常等情況,都有可能與反復種植失敗存在一定的關聯。可通過輸液使用高劑量的免疫球蛋白或丈夫淋巴細胞的注射,達到一定程度提高臨床妊娠率的目的。不過這些方法能夠發揮到的實際作用尚待進一步確證。

六、遺傳染色體因素

很多發生早期自然流產的情況,以及部分胚胎種植失敗的情況,其實質上是自然界當中的一種“優勝劣汰”的法則。依據臨床回訪的結果當中顯示,部分患者夫婦他們的染色體或者是胚胎染色體當中的確存在一定程度的異常。因此,反復種植失敗應考慮遺傳染色體方面的 因素。

以上這幾點是造成反復種植失敗的主要原因,發現問題應該及時尋求醫生的幫助,在下次進周的時候,及時調整方案,以最適合患者的方式進行針對性的治療,是有效避免反復種植失敗的主要方法。