蠶豆病是一種因體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)引起的疾病,表現(xiàn)為食用新鮮蠶豆或蠶豆制品后,然生急性血管內(nèi)溶血。一旦病情惡化,可導(dǎo)致死亡,所以發(fā)病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
什么是蠶豆病
蠶豆病是一種重在預(yù)防的遺傳性疾病,因體內(nèi)酶(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,簡稱G6PD)不足導(dǎo)致,長江以南的省市為高發(fā)區(qū),如海南、廣東、云南、貴州等地。此病多發(fā)于夏初蠶豆上市時(shí)節(jié),其中幼兒發(fā)病率明顯高于成人,男寶寶遠(yuǎn)多于女寶寶。
蠶豆病的發(fā)病原因
患者食用新鮮的蠶豆以及蠶豆制品,或是直接觸摸到其花粉,通常可能于12-24小時(shí)內(nèi)突發(fā)溶血性貧血。但是并不會(huì)每次接觸后都會(huì)發(fā)病,也有可能數(shù)小時(shí)或數(shù)天后才出現(xiàn)身體不適。此病為G6PD遺傳缺陷造成,通過X染色體隱性遺傳,也有人將其定義為不完全顯性遺傳。女性因有2條X染色體,只要不是兩條均帶有病理基因,就會(huì)呈現(xiàn)為攜帶狀態(tài),不會(huì)發(fā)病。而男性一旦X染色體上帶有致病基因,就會(huì)發(fā)病。目前此病癥暫無法根治,重在預(yù)防。
蠶豆病的癥狀
病發(fā)時(shí)的輕重程度不盡相同,一般表現(xiàn)為臉色發(fā)白、頭昏、低燒、畏寒、全身無力、食欲不振、惡心,尿色加深,并伴有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,重者甚至出現(xiàn)昏迷、休克、脈搏微弱、腎功能衰竭等異常表現(xiàn)。此病發(fā)作兇猛,有時(shí)2-6天后可自行復(fù)原,但嚴(yán)重時(shí)若搶救不及時(shí)有性命之危。
如果發(fā)現(xiàn)以上癥狀,請立即前往醫(yī)院救治。
蠶豆病如何檢查
處于我國高發(fā)地區(qū)的備孕夫婦一定要注意這項(xiàng)檢查,有利于優(yōu)生優(yōu)育。
1.婚檢時(shí),可以檢查出未婚夫妻二人是否有該病。
2.此病為隱性遺傳,孕期檢查很有必要。
3.如果父母有任一人缺乏G6PD,新生兒需要做采血檢查。
4.家長可帶孩子到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的檢查,主要包括包括血象、骨髓象、尿檢查等項(xiàng)目。
5.寶寶第一次吃蠶豆時(shí)要慎吃,同時(shí)父母仔細(xì)觀察孩子有無異常情況。
怎樣防治蠶豆病
1.患有此病的孕婦和新生兒可嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用小劑量的苯巴比妥,來預(yù)防新生兒核黃疸。
2.如果寶寶有病史,平時(shí)要注意日常護(hù)理,不給孩子食用或接觸蠶豆的機(jī)會(huì);在就醫(yī)時(shí)一定要明確告訴醫(yī)生,孩子為蠶豆病患者,請醫(yī)生合理用藥。
3.輸血是治療此病最有效的方法,另外還需多補(bǔ)充水分,調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,以防腎衰竭或鉀中毒。
蠶豆病的飲食、用藥禁忌
1.中草藥:除了必須隔離的各種蠶豆以及蠶豆制品,一些中草藥也不能服藥,如珍珠粉、金銀花、川蓮、牛黃、臘梅花、熊膽、保嬰丹等。
2.慎用退燒藥:去痛片、阿斯匹林、使痛寧、奎尼丁、安他唑林、小兒退熱栓、左旋多巴、安痛定等。
3.禁用消炎鎮(zhèn)痛藥:消炎痛、甲芬那酸、保泰松等。
4.其他禁用藥物:利眠寧、甲基多巴、利福平、奎寧、氯霉素、氯磺丙脲、大劑量的維生素C和維生素K等。
注意事項(xiàng)
若是孩子是G6PD缺乏癥患者,父母日常應(yīng)做好保護(hù)措施。
1.在蠶豆傳粉和成熟時(shí),家長要注意避免帶孩子到蠶豆地。
2.慎用殺蟲劑,其可能含有容易使血液溶解的成分。
3.購買樟腦丸不可選擇含萘的產(chǎn)品,最好不用其來驅(qū)蟲,另外,強(qiáng)力無比膏(無比滴)、冬青油軟膏、臭丸、紫藥水、顏料等用品也應(yīng)禁止使用。