關于順產側切有許多的傳言,有的人認為會致使性生活不和諧,有的人覺得會造成尿瘺。那么到底什么是順產側切?順產側切疼嗎?順產都要進行側切嗎?側切的適應癥狀又有哪些?側切對性生活的影響又有多大?
什么是順產側切
在順產的過程中,倘若因胎兒個頭太大或女性陰道較窄等因素而出現不順利的情況時,醫生會根據實際情況采取會陰側切的措施,在會陰部位斜切一下。此項措施并不是每位順產產婦都需要做的,它是醫生根據實際情況,考慮到母嬰安全而實行的操作。側切能夠幫助降低產道在分娩時的受傷程度。
順產都要側切嗎
有些人會錯誤地認為只要選擇順產就需要做側切,但其實不是如此,只有在必要的條件下才會實施。此項操作并不包括在順產的常規步驟中,醫生在決定實施此項操作時會認真衡量產婦是否具備實施側切的指癥,最大限度地保護母嬰安全與健康。通常出現以下情形時就需要實施:
1.會陰情況
當該部位彈性不好、陰道口不寬或者該部位存在發炎現象或者水腫現象等,在生產過程中極易對該部位造成裂傷,此時進行側切能夠有效地保障產婦的健康。
2.胎兒情況
倘若孩子個頭偏大,存在胎位不正的現象,在產婦力氣不足的情況下,娩出胎兒頭部時容易在會陰處受阻,所以有必要進行此項操作。
3.產婦情況
當產婦的年齡超過35歲、合并癥中存在心臟疾病或者妊高癥等,就會考慮實施該手術操作。因為這項操作能夠降低對體力損耗以及生產時間,提高安全率。
4.分娩時胎兒情況
當宮口完全開了,而胎兒頭部位置偏低,存在明顯的缺氧的情況,胎兒心率異常或者心臟跳動的節律不齊,而且羊水不清或者混有胎便等則都需要實施該手術操作。
5.使用助產設備
比如產鉗、吸頭器等。
順產側切的適應癥狀
1.在頭一次分娩時,會陰體較長,該部位也會比較緊致,有的產婦該部位發育不佳、存在炎癥、水腫或者在急產過程中沒有得到良好的擴張,在胎兒頭部經過該部位時可能會造成Ⅱ度以上的傷害。
2.各類因素造成的胎兒頭部與盆骨不相稱的現象。
3.有過生產經歷且曾經進行過側切或者縫合后留下的疤痕對該部位的延展性能有大的影響。
4.在生產過程中使用過了助產設備如:產鉗、吸頭器或者頭胎分娩時選擇順產而出現臀位分娩情況的。
5.出現早產、胎兒在腹中的發育比較慢、胎兒在腹中有缺氧的癥狀需要降低胎兒頭部所受的壓力并盡量提前分娩的產婦。
6.產婦存在心臟疾病或者有妊高癥等需要減短胎兒娩出時間。
順產側切過程
當胎兒頭部即將娩出時,產科醫師就會根據具體情況立即判斷胎兒的個頭,并判斷胎頭是否會對產道造成嚴重裂傷,再看有無側切的必要。側切的順序大致為:麻醉、對會陰進行側切、對傷口進行縫合,在這一系列過程中,產婦應當全力配合,不要太緊張。
1.麻醉
采用截石位(使產婦仰躺,兩腿分置于腿架上,將會陰處暴露出來)對會陰兩側進行麻醉。
2.切開會陰
在出現宮縮之際,醫生趁機向產婦的產道內插入兩指,頂起左側的陰道壁,使用專用剪刀從會陰后聯合中線按照特定的角度(四十五度角)剪開,切口一般在5厘米左右。假若產婦該部位出現嚴重膨脹隆起,切口的角度會視情況進行增加,一般會達到60-70度角,防止對直腸造成傷害。在切開之后,醫生將使用紗布對切口進行壓迫已達到止血效果,有時需要使用鉗夾對該部位進行結扎已達到止血的目的。
側切時,醫生會使用專用剪刀剪出切開,一般在2厘米到5厘米之間,有時由于陣痛過于強烈,有些產婦還沒察覺出來切口就已經剪開了。
3.縫合會陰
當孩子順利降生后,就應該進行縫合了,醫生需要按照規則一層一層進行縫合。
順產側切疼嗎
因為在生產時會產生強烈的痛感,此項操作通常會在痛感最為強烈的時候實施,這樣分娩所導致的痛感會掩蓋側切帶來的痛感,又加之使用了麻醉,所以產婦通常不會察覺到有明顯痛感,有些甚至不會察覺到側切的過程,但是可以明顯感覺到切口處的血液流出來了。所以,產婦無須過于擔憂此項操作所產生的疼痛問題,只需保持放松的狀態,配合產科人員的工作。
側切傷口怎么護理
進行了側切的產婦應當仔細護理傷口,防止感染,具體做到以下幾個方面:
1.保持干燥
在手術完成后的3日里,醫院會提供全面地清潔護理,一般選擇具備消毒能力的洗液對外陰進行清洗。在回到家中后,則需要堅持用清水或者專門的洗液對外陰進行沖洗,每天堅持,2次/1天是最好的。
2.合格的衛生用品
勤換內褲以及衛生棉,不要圖省事而對此有所忽略,平時要保持該部位的清爽潔凈。
3.排泄后清洗
不管是大便還是小便,在結束后都要用水對會陰進行清潔,然后用紙巾吸干水分,按照從身前往身后的方向進行擦拭,防止傷口感染。
4.注意臥姿
選擇側臥在睡覺或者躺臥時不應該選擇有傷口的那一邊側臥,否則惡露容易弄臟傷口。
5.不提重物
在生產后的頭一個月不要拎、搬、舉過重的物體,也避免需要體力的家務、運動。太早或者太繁重的體力活都將對盆底造成傷害,嚴重的會致使年老后出現子宮脫垂的現象。
順產側切影響性生活嗎
· 影響
有些人害怕側切會傷害陰道中的神經,而且可能會使陰道松弛,對房事不利,但是其實這種狀況是不常見的。
1.傷口的恢復
此項操作所產生的切口時在陰道外口,而且傷口并不大,在及時修補后,傷口能夠迅速恢復,通常來說是不會對陰道有什么不良影響的。而且,在縫合過程中,切口外是選擇絲線,一周以內就能夠愈合拆線了;通常醫生會使用羊腸線縫合,它無需進行拆線,可以被完全地吸收進體內,對夫妻生活無明顯影響。
2.陰道松弛
此項操作對陰道的松緊程度也無直接影響,該處的彈性比較好,在生產過程中,胎兒頭部將迫使該處完全擴張,在生產結束后,被擴張的陰道也會逐漸收縮好。因此,總的來說,側切對房事通常是無影響的。
· 何時同房
產后,女性所承受的損傷較大,不能太早發生性行為,否則對身體的傷害比較大。一般在90天后再根據其身體的健康狀況來判斷是否適合同房。
1.傷口情況
通常在7天之后就可以拆線了,但是這并不意味著傷口全部愈合了,假若這時沒有護理得當的話,傷口極有可能裂開。即便是恢復速度快的女性,也需要半個月左右才能恢復好,因此在進行側切之后不要太早地進行性行為。
2.自身情況
具體的還是要根據實際情況來看,倘若是體質較差、產后身體健康狀況不是特別好的,就應該將時間再延后;倘若是恢復情況不錯,健康狀況良好的話,順產分娩后可以稍微提前一點,但至少應該在產后1個半月之后。
另外,在進行房事時一定要做好避孕工作,否則短時間內再次懷孕對身體的影響是不小的,因此在這方面應當加強注意。