準媽媽從懷孕第四個月開始，由于胎盤血液循環的建立，血容量和紅細胞總數不斷增加，到分娩前三個月，這將導致血紅蛋白相對減少，或由于鐵、葉酸、維生素等營養攝入不足，當血紅蛋白低于一定值時，就會出現貧血。

貧血是懷孕期間非常常見的癥狀。在我國，懷孕期間貧血的發病率達到10%-30%，而懷孕期間缺鐵的比例高達50%-60%。如果最近容易疲勞，注意力難以集中，臉色蒼白憔悴，頭暈，就要防止貧血的發生！

1判斷貧血與否的依據

世界衛生組織（WHO）貧血指南定義：早孕血紅蛋白濃度低于110g/L，中孕期血紅蛋白濃度低于105g/L，孕期貧血。

2孕婦貧血的危害

貧血孕婦可能經常有疲勞、疲勞、心悸、頭暈，甚至輕度或中度貧血，會影響分娩、手術和麻醉的耐受性，如果嚴重貧血可能導致心肌缺氧導致貧血性心臟病，孕婦貧血對失血的耐受性降低，容易發生失血性休克，貧血每年造成數十萬孕婦死亡。

孕婦貧血對胎兒也有影響，孕婦嚴重貧血，胎盤氧氣和營養不足以滿足胎兒生長的需要，容易導致胎兒生長有限、胎兒窘迫、早產或死產，對新生兒抵抗力也有一定的影響，因此，所有孕婦都必須注意貧血。

3孕婦常見的貧血類型

孕婦最常見的貧血是生理性貧血。從懷孕第六周開始，孕婦體內的血容量開始增加，而孕婦血液中的紅細胞生產往往跟不上血容量的增加，所以孕婦的血液會被稀釋，出現生理性貧血。但孕婦貧血不排除缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、地中海貧血等疾病的影響。

1 缺鐵性貧血

從受精卵到六七斤的嬰兒，TA身上的鐵都是從孕婦那里拿走的。懷孕20~24周，對鐵的需求開始顯著增加。一旦孕婦鐵攝入不足，就會出現缺鐵性貧血和血清鐵＜6.5umol/L，可診斷為缺鐵性貧血。

2 巨幼紅細胞性貧血

巨幼紅細胞性貧血是指缺乏造血原料，主要是由于體內缺乏維生素B12或葉酸，也可能是由遺傳或藥物等獲得性DNA合成障礙引起的。懷孕前或懷孕期間缺乏維生素B12或葉酸可能會患上這種疾病。

3 地中海貧血

在醫學上，地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病。主要原因是由于缺乏珠蛋白肽鏈，導致血細胞損傷加速，導致造血器官功能障礙。

4 再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，簡單地說，骨髓不能正常造血，主要表現為貧血、發熱和出血。

4孕婦貧血的最佳解決方案

對于生理缺鐵性貧血，可以多吃蔬菜和水果，因為蔬菜和水果富含維生素CC、檸檬酸和蘋果酸，這種有機酸可以與鐵形成絡合物，從而增加鐵在腸道中的溶解度，有利于鐵的吸收。

如果是巨幼紅細胞性貧血，注意補充葉酸，可在醫生的指導下口服葉酸15mg/d，或肌內注射葉酸10-30mg//d，在癥狀消失和貧血糾正之前，地中海貧血需要根據孕婦的血紅蛋白和血清鐵，以及缺鐵性貧血的飲食和用藥原則。

此外，對于再生障礙性貧血的孕婦，建議在紅色分級醫療機構評估妊娠風險，評估是否適合妊娠。如果你能繼續懷孕，你應該在產科和血液科醫生的共同管理下負責圍產期保健的指導。