宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術,是用于女性宮腔內診斷和治療的一種纖維光源內窺鏡,這項檢查可觀察宮頸管、子宮前后壁、側壁、宮底部、左右宮角及輸卵管開口,了解宮腔形態及宮內膜情況,是婦科臨床診斷與治療的重要輔助手段。
宮腔鏡檢查最大的優點是不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察,大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性,更新、發展和彌補了傳統診療的不足,為目前臨床上婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。
宮腔鏡檢查的步驟流程并不復雜,只需在手術前,先啟動灌流系統把子宮膨開,這樣能保證宮內壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。不過宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術宮腔鏡。手術宮腔鏡中還有三種不同的電極,它們的正常工作還離不開能源系統也就是電流的支持。
1、擴張宮頸至所需要大小,將宮腔鏡順宮腔方向置人宮頸內口,同時將5%葡萄糖液注入宮腔,沖洗干凈,即可向宮腔滴注葡萄糖液膨宮;
2、宮腔充分擴張后即可用宮腔鏡觀察官腔形態、內膜,轉動宮腔鏡順序檢查宮腔內各部位,最后檢查宮頸管,再慢慢退出宮頸。檢查時必須維持葡萄糖液滴注;
3、通過官腔鏡的操作管道可進行取組織活檢、夾取異物等操作。
另外為了手術的準確無誤,還要有光源系統和成像系統來幫忙,手術過程中,有了清晰的照明和成像系統的監測,就避免了視線不清,能起到一個導向作用。
一般來說,宮腔鏡檢查的最佳時間是在月經干凈后的3~7天,因為這個時候月經剛過,子宮內膜脫落后生長的時間還不長,相對比較薄,此時進行宮腔鏡檢查可以最大程度的避免由于內膜碎片阻塞輸卵管造成輸卵管不通的假象。
對于月經周期規律的女性來說,月經干凈后3~7天進行宮腔鏡手術是沒有問題的,但若是女性自身月經周期比較不規律,那么做宮腔鏡檢查的最佳時間未必是在月經干凈后的3~7天,具體應該結合B超推算合適的檢查時間。
而對于需要做試管嬰兒的女性來說,若子宮內膜形態不良、可疑有內膜息肉或發生過反復種植失敗,那么就需要在移植前的一個周期進行宮腔鏡檢查。
對于宮腔粘連,或是可疑宮腔內膜損傷的女性患者來說,若是需要進行宮腔鏡檢查,最好是在排卵前做,因為此期間的內膜處于增殖期,分離粘連后利于內膜的增生,防止粘連,比用多數雌激素藥物長內膜要強不少。
宮腔鏡檢查雖然益處居多,不過也并不是隨隨便便就能做的,宮腔鏡檢查前后都有諸多講究,需要注意的地方并不少,大家在考慮進行宮腔鏡檢查之前,得明確宮腔鏡檢查的注意事項。
宮腔鏡檢查雖是一種微創性婦科診療技術,但并不代表絕對安全,目前已知的宮腔鏡檢查的危害不在少數,只有在術前做好充分的準備工作,才能最大限度的降低危害發生的概率,因此了解宮腔鏡檢查前要注意什么是很有必要的。
對于宮腔鏡檢查手術前的女性朋友們來說,首先得確定手術的時間,這種手術雖小,但也不是隨隨便便就能進行,另外術前還需進行一系列檢查判斷女性是否能進行該手術。一般來說,宮腔鏡檢查前的注意事項具體表現在以下幾個方面:
1對于月經周期規律的患者宮腔鏡檢查的最佳時間在月經干凈后3-7天進行;
2月經干凈后(術前3天)不能進行性生活;
3手術當日,至少需要1名家屬陪伴(最好是配偶或直系親屬);
4術前可適當憋尿,便于術中B超監護;
5術前要檢查:包括傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規、凝血四項,白帶常規等。
宮腔鏡檢查的步驟流程比較簡單,但術后護理卻并不那么簡單,女性在進行宮腔鏡檢查手術之后,也有許多需要注意的地方,這關系到宮腔鏡檢查后的女性的身體是否能有效的恢復,因此因此宮腔鏡檢查后的注意事項也不容忽視。
對于宮腔鏡檢查手術后的女性朋友們來說,在術后飲食、生活以及用藥等方面都有講究,只要是一個環節出現問題,很不利于術后身體的恢復,甚至導致出現某些副作用,而宮腔鏡檢查后的注意事項如下:
1術后4~6小時候可進食水;
2術后口服抗生素3~5天;
32周內禁止同房及盆浴,可淋浴;
4術后少量流血屬正常,若出血量較多,需及時返診;
5術后即可下床活動,排尿。避免受涼,勞累,可以走路散步等;
6患者可清淡粗纖維飲食,限制脂肪油膩飲食,以免加重胃腸道負擔;
7手術后1周到醫院取病理結果并復診。
一些女性朋友們將宮腔鏡檢查定義為小手術,實際上,宮腔鏡檢查的步驟是利用鏡體的前部進入宮腔,能夠對所觀察部位進行放大,從而比較準確的檢查一些婦科疾病,而這個過程可能導致的危害卻并不小,如下:
1、子宮局部損傷:手術過程中,女性的子宮會出現收縮,而手術器材可能會觸碰到子宮壁造成損傷;
2、產生出血風險:手術時切割過深、宮縮不好或是止血不徹底都會出現少量陰道出血的情況;
3、子宮穿孔:若患者子宮曾出現過度前傾、后屈及宮腔粘連等情況,術中可能會出現子宮穿孔的風險;
4、引起感染:手術過后,女性身體較虛弱,就給一些病菌創造了機會,所以術后需要注意清潔衛生。
宮腔鏡的危害雖然不在少數,但大多也是可能避免的,首先患者應選擇正規的醫院,正規醫院的醫生經驗豐富,手術過程中對患者子宮腔的損害較低,另外患者在手術時不要過于緊張,緊張的情緒易使子宮收縮,這樣不利于手術。
宮腔鏡檢查是用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統,而這些宮腔鏡檢查的步驟中的項目大多都會產生費用。
宮腔鏡檢查所包含的項目雖然比較多,但實際的費用其實并沒有多少,一般在150元左右,不過這只是一個標準,具體取決于多種因素,例如患者的病情、醫院所在的地區和醫院的級別、患者所選醫生不同等。
影響宮腔鏡檢查費用的因素如下:
1患者的病情:患者所患的疾病種類不同或者是病情的嚴重程度不用,就可能導致最后的檢查費用不同;
2檢查的地區:不同地區發展不一樣,因此禁忌水平有差異,這就導致了各地區做宮腔鏡檢查的費用也有差別;
3檢查的醫院:很多醫院評級是不一樣的,選擇的醫院越好,那么做宮腔鏡檢查的費用自然也會越高;
4選擇的醫生:相比較普通醫生,比較知名的醫生為患者做宮腔鏡檢查的收費自然也會更高。
總而言之,宮腔鏡檢查費用是沒有一個具體的數值的,不過大多數地方基本都200元不到,每一個患者都不一樣,不過建議女性朋友們要在正規的醫院接受檢查,切勿貪圖便宜隨便找醫院做宮腔鏡檢查,這樣才更有保障,也能正確的發現或診斷疾病。
宮腔鏡檢查在女性子宮性不孕的檢查方面也有獨特的優勢,因此這項檢查多用于患有不孕不育疾病的女性,在大多數生殖中心,將宮腔鏡檢查分為兩種,分別是取卵前檢查和取卵后(移植前)檢查。
1、對于取卵前的女性來說,若子宮內膜形態異常、過厚、宮腔粘連、內膜不光整等,便可通過宮腔鏡檢查來了解這些輔助檢查提示的問題同時予以治療;
2、對于移植前的女性來說,若是多次移植失敗,宮腔鏡檢查可以排除由于子宮因素造成的不著床,若是多次流產,宮腔鏡檢查可以排查宮腔粘連等問題并且根據情況進行治療。
總的來說,宮腔鏡的臨床意義還是比較重要的,只要按照宮腔鏡檢查的步驟正確檢查,基本就能診斷或排除疾病,也能對某些疾病進行治療,尤其是對于患有不孕不育疾病的女性,進行這項檢查也是很有必要的。
Q:做宮腔鏡檢查疼嗎?
A:很多女性朋友們比較關心宮腔鏡檢查疼不疼,其實大多數女性在進行宮腔鏡檢查過程中是不疼的,不過有些承受能力或身體比較敏感的女性在手術過程中會有疼痛感,但也在大多數人的可承受范圍內。
Q:宮腔鏡檢查需要麻醉嗎?
A:經常聽到有人問到宮腔鏡檢查需要麻醉嗎這一問題,其實大部分做宮腔鏡檢查的女性都不太需要麻醉,但若是女性自身精神比較緊張或宮口緊和子宮屈度大,在進行宮腔鏡檢查過程中可能會覺得痛苦明顯,這種情況是可以打麻藥的。
Q:宮腔鏡檢查后需要休息多久?
A:宮腔鏡檢查后需要休息多久取決于女性術后的身體恢復狀況,一般來說休息1~2周是搓搓有余的,因為宮腔鏡檢查手術后1周到2周為康復期,這個時候需要避免意外情況的發生,并且只有適當的休息才能讓身體盡快的恢復到正常的狀態。